Plan en noir et blanc d'une église à trois nefs, avec transept et abside semi-circulaire, sans aucun texte.
Le plan montre deux rangées de piliers séparant la nef des bas-côtés, un transept saillant et une abside semi-circulaire avec un petit autel. Aucune inscription n'est imprimée ; l'église ne peut donc pas être nommée d'après le seul dessin.